Psychologue et remboursements de la Sécurité Sociale

La Sécurité Sociale ne compense pas toujours pleinement les prises en charge de la psychologie. Dans ce sens, ces remboursements ne sont effectués qu'à certaines conditions, c'est pour cette raison que les mutuelles santé proposent des fois la possibilité de souscription à quelques options spéciales.

Meilleures mutuelles psychologue en 2021

Nous vous présentons comme suit un comparatif classant les meilleures mutuelles psychologue disponibles sur le marché en 2021. Nous mettons à votre disposition les informations relatives aux tarifs pratiqués par la mutuelle psychologue ainsi que les taux de prise en charge proposés :

Top 5 Remboursement maximal Devis
1 – April april – Frais de séjour : frais réels
– Forfait journalier hospitalier : frais réels
– Honoraires et frais médicaux : 100 % BR
À partir de 36 €/mois
2 – Apivia Apivia – 5 entretiens téléphoniques avec un psychologue clinicien
– programme de remise en forme
– intervention « gestion de crise » liée à la Covid-19
– anonymat et confidentialité garantis
À partir de 37 €/mois
3 – Generali generali Jusqu’à 10 % PMSS À partir de 34 €/mois
4 – Cocoon cocoon logo 3 séances maximum par an et jusqu’à 40€ / séance À partir de 49 €/mois

Afin de vous aider à comparer les meilleures mutuelles psychologue, il est possible d’utiliser notre comparateur en ligne et gratuit pour vous présenter les meilleures offres du marché en 2021. En tant que courtier en assurances indépendant, notre classement est objectif à 100%. En effet, notre seul but est de vous proposer une solution de mutuelle psychologue commune qui correspond le mieux à vos besoins.

Covid-19 : les consultations chez le psychologue bientôt remboursées par les mutuelles

Plusieurs consultations de psychologues libéraux réalisées annuellement sur ordonnance médicale sont prises en charge par les assurances santé et les mutuelles. Le remboursement à la limite est fixé à 60 euros la séance.

La crise épidémiologique et sanitaire actuelle ainsi que tous ses aléas impactent la psychologie des français, les assureurs de la Fédération de l’assurance, les mutuelles de la mutualité française et les institutions de prévoyance ont eu à annoncer la mise en place d’un « dispositif inédit » dont le but de prendre en charge, durant l’année, le remboursement des consultations des psychologues libéraux.

Pratiquement, la prise en charge des consultations optimales peut être obtenue dès la première facturation avec un montant maximal exprimé à 60 euros par séance. L’engagement des mutuelles est caractérisé par sa capacité à rembourser au moins quatre séances par année, contrairement aux assureurs qui limitent le remboursement à quatre séances.

Des consultations sur prescription médicale

Pour pouvoir en bénéficier, il faudra, de manière requise, être orienté par un médecin généraliste. De cette condition prédite, le syndicat National des psychologues est contre du fait qu’il trouve estime cette obligation « contre-productif ».

Cette mesure devrait être en vigueur dans les semaines qui suivent. Les trois fédérations aimeraient, avant son application, « initier un échange avec les représentants des syndicats de médecins et de psychologues afin d’organiser et de faciliter les modalités opérationnelles d’une telle initiative ».

Aujourd’hui, la Sécurité Sociale ne ne couvre toujours pas les consultations de psychologue, contrairement à celles des psychiatres.

L’assurance maladie teste dans 4 départements précisément ; à savoir (Morbihan, Bouches-du-Rhône, Haute-Garonne et les Landes) avec un montant de remboursement des consultations de psychologues libéraux réalisées sur prescription exprimé au plafond de 22 euros.

Complémentaire santé et prise en charge de consultations de psychologues

Au regard de l’augmentation de la crise sanitaire, Santé publique France a débuté une enquête CoviPrev dans l’objectif de mesurer l’effet qu’a la pandémie du coronavirus sur l’état mental des populations, en mars 2020. Le livret récent de protection syndromique de santé psychologique du 8 au 14 mars 2021, révèle :

  • Une augmentation des passages aux urgences pour caractère suicidaire et anxiété chez les adolescents de moins de 15 ans.
  • Une croissance des comportements médicaux SOS Médecins pour observation d’angoisse chez les enfants de moins de 15 ans
  • Une augmentation considérable d’addiction à l’alcool et à la cigarette chez les adultes.

En vue de prendre en compte de ces modifications, des fédérations telles que l’ Organisme Complémentaire d’Assurance Maladies (OCAM), la Fédération Française de l’Assurance (FFA) , le Centre Technique des Institutions de Prévoyance (CTIP) et la Fédération Nationale de la Mutualité Française (FNMF) de sont voués , le 22 mars 2021 dénier à reverser à tous les assurés 4 examens annuelles chez un psychologue.

Cette affiche apparaît dans le cadre de la pensée commune au sujet des frais des psychothérapies vues que le 16 février 2021, un effet de la cours de compte sur « l’évolution dans l’évolution psychiatrie » à la vision de comprendre la coordination des traitements psychiatriques et que la Caisse nationale assurance maladie (CNAM) a fait le briefing sur les expérimentations au sein des 4 départements de la prise en charge à 100% des rendez-vous chez le psychiatre pour des discorde de santé mental légers à équilibrés dans le cadre d’une évolution de soins coordonnées. En somme, le 10 mars 2021, le ministère de l’Enseignement supérieur a annoncé le lancement d’une plateforme nationale santepsy.etudiant.gouv.fr pour permettre aux étudiants de consulter sans frais un psychologue pendant la crise sanitaire.

Psychologue et prise en charge des consultations

L’assurance annoncée par les 3 syndicats de complémentaire sanitaire aura lieu « durant toute l’année (...) au 1er euro des examens chez le psychologue au profit de ces assurés couverts par un accord de complémentaire sanitaire ». Plus de 4 examens seront reversés par an, à hauteur de 60 euros par séance.

D’après la FNMF, l’assurance pourra aussi être conditionnée à une orientation médicale. Par contre, la Mutualité française dit que « les représentants des organismes complémentaires à l’assurance maladie initieront prochainement un échange avec les représentants des syndicats professionnels des psychologues et des médecins, pour la mise en œuvre de cette mesure »

Points à éclaircir

A travers de ces publication, des idées doivent être éclaircir :

  • La mise en œuvre de cette mesure ;
  • Les politiques d’assurances.

Mercredi 23 mars, le dirigeant de la FNMF, Thierry Beaudet, a dit que cette nouvelle mesure sera établie, et s'étendra au-travers de la crise. Cependant, cette publication au sujet de la perpétuation de l’assurance n’a pas été garantie par les grands syndicats.

Point sur les contrats collectifs

Vu la particularité « extracontractuel » de ce terme, les rétributions n'entraînent pas un ajustement des accords collectifs.

De plus, tous les assurés seront concernés par cette assurance, y compris les assurés des accords non responsables, au ticket modérateur, et les assurés de la Complémentaire santé solidaire (CSS).

Prise en charge du psychologue par l’Assurance maladie

Afin de mieux assimiler les prises en charge de la Sécurité Sociale, il est nécessaire de comprendre la différence entre la psychologie et la psychiatrie. Un psychiatre est un médecin reconnu. Effectivement, un psychiatre est considéré comme étant un médecin reconnu. Dans ce sens, et en respectant le parcours de soins coordonnés, ces séances sont prises en charge jusqu'à 70% du tarif conventionné.

Cependant, les psychologues, en particulier les travailleurs indépendants sont reconnus différemment. Par conséquent, les actes de ceux-ci ne sont pas pris en charge. Afin d’obtenir le remboursement de la consultation d'un psychologue, vous êtes alors tenu de respecter le parcours de soins coordonnés et de contacter les professionnels d’un centre médico-psychologique (CMP).

Cela fait un bon moment que plusieurs psychologues essaient de demander aux gouvernements locaux de prendre en charge leurs prestations, mais en vain. Dans le cas où vous désirez obtenir le remboursement d'un psychologue, il est préférable de disposer d’une bonne mutuelle santé.

Coût psychologue : Quel est le tarif d’une consultation ?

Le tarif d’une consultation de psychologie peut différer en fonction des :

  • praticiens ;
  • villes ;
  • quartiers ;
  • spécialités…

A Paris par exemple, le coût de chaque séance se situe entre 50 et 120 euros. Hors de la capitale, les prix baissent avec les tarifs de l'immobilier : en moyenne, les tarifs varient entre 40 et 90 euros.

Remboursement du psychologue par la mutuelle

Lors d’une consultation chez un psychologue, en respectant le parcours de soins coordonnés, et en pratiquant en CMP, votre mutuelle vous prendra en charge à hauteur du tarif conventionné.

En revanche, vous serez remboursé en totalité dans le cas où le contrat auquel vous avez souscrit prend en charge les dépassements d’honoraires. Si votre psychologue exerce indépendamment ses activités dans son propre bureau, la Sécurité Sociale ne prend alors en charge aucun frais.

Dans le cas où vous désirez utiliser les services d'un certain professionnel, il est préférable d'établir une étude des différentes mutuelles ainsi que des contrats spéciaux relatifs aux prises en charge d’actes de psychologie.

A titre de comparaison, le plus important est de mieux comprendre les prix de ces prestations, c’est pour cette raison que nous sommes à vos côtés. En effet, notre comparateur en ligne de complémentaire santé vous permet d’avoir accès en quelques minutes à plusieurs offres différentes de complémentaire santé, vous assurant ainsi à vous et votre famille une protection complète, efficace, et ce au meilleur tarif !

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