Mutuelle santé

Si vous êtes à la recherche de meilleures prises en charge pour vos postes optique, dentaire, hospitalisation, etc, nous vous proposons alors des devis précises et adaptées à vos besoins de santé. Vous n’avez qu’à préciser quelques informations à partir de notre formulaire pour avoir des taux d’indemnisation adaptés à votre situation et budget.

Faîtes le bon choix pour votre couverture de mutuelle santé !

Souscrire une mutuelle santé

Si vous êtes à la recherche de meilleures prises en charge pour vos postes optique, dentaire, hospitalisation, etc. Vous n’avez qu’à préciser quelques informations à partir de notre formulaire pour avoir des taux d’indemnisation adaptés à votre situation et budget.

Faîtes le bon choix pour votre couverture de mutuelle santé !

La concurrence dans le domaine de la santé est actuellement très dense en France. La thématique qualité s’avère très importante pour obtenir le contrat le plus adapté et idéal à votre revenu. Cependant, si vous êtes en déficit financier, il sera compliqué pour nous d’assumer une couverture haut de gamme. Ensemble étudions les possibilités de concilier bon niveau de remboursements et cotisation abordable, et quelle procédure à suivre pour trouver une mutuelle pas chère?

Comment obtenir des devis de mutuelle pas chers ?

Afin de dénicher une complémentaire santé pas chère, vous devrez vous plier au jeu de la mise en concurrence d’un maximum de devis. L’assurance santé complémentaire attire une masse humaine populaire assez pléthorique : organismes de mutuelle, assureurs, banques… Chaque compagnie adopte ses propres formules et niveaux de garanties évolutifs. 

Est-il possible de trouver une mutuelle pas chère ?

Il est tout à fait possible de trouver une mutuelle qui vous conférera, pour un niveau de cotisation raisonnable, des garanties et remboursements satisfaisants. De nombreux critères sont à souligner et déterminent d’une part le prix d’une complémentaire santé ; tels que : votre profil, votre âge, le nombre de personnes couvertes par le contrat, le niveau de couverture, etc.

Afin de dénicher une mutuelle pas chère, vous devrez solliciter de nombreux devis personnalisés afin de les mettre en concurrence. Les prix peuvent varier du simple au double sur le marché, certains contrats présentent toutefois un excellent rapport qualité de couverture / prix et ce, dès la formule d’entrée de gamme.

Une évaluation de besoins doit être faite par vous avant la demande d’un devis.

  • Dépenses de santé habituelles du foyer pour lesquelles vous voulez de bons remboursements ;
  • Frais de santé non remboursés par la Sécu pour lesquels vous voulez une prise en charge ;
  • Garanties et couvertures qui vous ne semblent pas utiles pour l’instant (il peut s’agir d’une garantie optique, dentaire, etc) ;
  • Le niveau de cotisation maximum que vous pouvez assumer.

Voici un exemple des prix d’entrée de gamme (en formule essentielle) pour un assuré de 32 ans dépendant du régime général d’Assurance maladie :

Une mutuelle peut être considérée comme « pas chère » si elle vous confère, pour une cotisation acceptable pour vous, de bons remboursements dans l’année pour vos frais de santé (soins courants, optique, dentaire…).

Pour chaque offre reçue, vous devrez évaluer le ratio entre les remboursements auxquels vous aurez droit dans l’année pour vos dépenses de santé (lunettes, frais dentaires…) et le coût annuel de la couverture. Si votre mutuelle vous coûte par exemple 600 € par an mais qu’elle vous confère 1 000 € de remboursements dans l’année, le ratio est positif.

Hormis la prime, les critères ci-dessous, doivent également être consultés lorsque vous comparez les devis :

  • la formule de base : garanties incluses d’office ;
  • les options et renforts disponibles et leur impact sur la cotisation globale ;
  • le niveau de remboursement des garanties, surtout celles qui vous sont essentielles ;
  • l’accès ou non à un réseau de soins, qui vous permettra de bénéficier de tarifs avantageux auprès de professionnels de santé sélectionnés (en optique, dentaire, soins courants…) ;
  • les garanties d’assistance incluses d’office : aide ménagère, garde des enfants, etc. ;
  • les franchises, délais de carence, cas d’exclusion ;
  • les modalités de demande de remboursement (télétransmission, tiers payant).

Comment trouver une mutuelle sénior pas chère ?

Pour chaque offre reçue, vous devrez évaluer le ratio entre les remboursements auxquels vous aurez droit dans l’année pour vos dépenses de santé (lunettes, frais dentaires…) et le coût annuel de la couverture. Si votre mutuelle vous coûte par exemple 600 € par an mais qu’elle vous confère 1 000 € de remboursements dans l’année, le ratio est positif.

Les complémentaires santé sénior coûtent plus cher, du fait du risque accru pour les assureurs. Même si la moyenne pour une couverture satisfaisante tourne autour des 2 500 € par an (en formule duo), il reste possible de dénicher une mutuelle senior « pas chère » en calibrant bien les garanties, c’est-à-dire en ne choisissant des hauts niveaux de prise en charge que pour celles vraiment indispensables.

Quelles sont les garanties d’une mutuelle santé pas chère ?

De nombreuses formules sont proposées par des établissements exerçant dans le domaine de la mutuelle santé. La MAAF en propose ainsi 5. Il y a celles d’entrée de gamme (les moins chères ; avec moins de garanties et surtout, avec des niveaux de remboursements moins élevés).

Tous les contrats du marché prévoient tout de même des remboursements minimums en :

  • soins courants ;
  • optique ;
  • dentaire ;
  • hospitalisation.

En prenant l’exemple des deux formules que propose la MAAF pour l’entrée de gamme, nous constatons qu’elle ne prend pas en charge l’ostéopathie. Or, en ce qui concerne les trois autres formules, la MAAF rembourse deux à trois séances pendant chaque année. Ainsi, le but serait de s’assurer si un remboursement est prévu (et le cas échéant jusqu’à quelle hauteur) par chaque devis reçu pour vos dépenses de santé habituelles. Si le niveau de remboursement n’est pas suffisant, vous pourrez le renforcer, mais la cotisation annuelle augmentera en conséquence.

Pour chaque garantie, vous devez noter que le niveau de prise en charge est exprimé, soit :

Dans le premier cas, le remboursement de la mutuelle sera donc fonction du tarif de convention de la Sécurité Sociale. Par exemple, pour une consultation chez un généraliste conventionné, le tarif de base de la Sécu est fixé à 25 €. Elle participe à hauteur de 70 % de ce tarif établi. Le reste sera pris en charge par la mutuelle. L’Assurance maladie remboursera donc 16,50 € et la complémentaire le reste (le « ticket modérateur »).

Comment trouver une mutuelle étudiant pas chère ?

En fonction de leur âge, les étudiants tendent souvent à en demander davantage s’agissant de complémentarité santé, surtout s’ils n’ont aucun besoin en optique ou en dentaire. Une mutuelle santé serait la plus abordable sur ce genre de profil.

Bon nombre d’assureurs et d’organismes ont développé une gamme de mutuelles pas chères pour les jeunes et étudiants.. Axa propose par exemple des couvertures d’entrée de gamme à partir de quelques euros par mois, idem pour SMENO (à partir de 12 € / mois pour la première formule) ou la LMDE (à partir de 14 € / mois). Pour ce prix-là, le niveau de couverture sera bien entendu minimum.

Comment trouver une mutuelle famille pas chère ?

Plusieurs établissements proposent des mutuelles moins coûteuses pour les familles, en appliquant des remises sur les cotisations pour les enfants. Par exemple, Groupama prévoit 5 % de réduction pour le 2e assuré, 20 % pour le 2e enfant et la gratuité de la cotisation à partir du 3e enfant. Cela est donc très intéressant, notamment pour les familles nombreuses.

Dans cette optique, il faudra encore comparer de nombreux devis, en adaptant le niveau de garanties souhaité aux besoins réels de la famille, notamment en optique et en dentaire. Via notre comparateur, n’hésitez pas à moduler à la hausse comme à la baisse le niveau de couverture afin de réaliser plusieurs simulations.

Comment trouver une mutuelle chômeur pas chère ?

Les sans-emplois ont de moindres chances de bénéficier d’une complémentaire santé d’entreprise obligatoire. Il leur faudra donc se couvrir individuellement et supporter l’intégralité de la cotisation. Afin de dénicher une mutuelle pas chère pour chômeur, la meilleure solution sera toujours de comparer un maximum de devis personnalisés et d’abaisser toutes les garanties, hormis celles pour lesquelles l’assuré souhaitera une prise en charge satisfaisante.

  • Une formule d’entrée de gamme, éventuellement renforcée sur un ou deux poste(s) de dépenses important(s) sera souvent une bonne solution

En fonction de ses ressources, la personne sans emploi pourra peut-être prétendre à l’aide à la complémentaire santé solidaire (CSS).

  • A l’Aide à l’acquisition d’une complémentaire santé (ACS) ;
  • A la Couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C).

Comment changer de mutuelle santé si vous payez la vôtre trop cher ?

Si vous trouvez votre cotisation mutuelle actuelle trop élevée, vous pouvez commencer par abaisser votre niveau de couverture sans pour autant changer de contrat. Si malgré tout vous désirez changer de police, il vous faudra d’abord résilier votre couverture santé actuelle avant d’opter pour le nouveau contrat.

Il faudra alors résilier votre mutuelle santé. Deux cas de figure s’offrent à vous :
  • Si vous avez souscrit votre mutuelle il y a moins d’un an, vous devez attendre votre date d’anniversaire de contrat pour le résilier. Vous pouvez envoyer votre lettre de résiliation 1 mois avant la date de signature pour que la résiliation soit effective le mois suivant ;
  • Si la souscription date de plus d’un an, vous pouvez résilier votre à la date que vous envisagez la bonne, sans justificatif, juste en envoyant votre lettre de résiliation à votre mutuelle ; que ce soit par courrier ou par mail.
Elly Assurance vous propose ci-dessous son propre modèle de lettre de résiliation d’une complémentaire santé. Nous vous conseillons d’envoyer le document par courrier recommandé avec accusé de réception (même si cela n’est pas obligatoire). Cette résiliation se fait sans frais ni pénalités. Sachez qu’un changement dans votre situation personnelle et/ou pro pourra aussi justifier une résiliation et ce, dès la première année de souscription, par exemple parce que vous déménagez, partez en retraite ou souscrivez une mutuelle d’entreprise obligatoire.

Si vous trouvez votre cotisation mutuelle actuelle trop élevée, vous pouvez commencer paCette résiliation se fait sans frais ni pénalités. Sachez qu’un changement dans votre situation personnelle et/ou pro pourra aussi justifier une résiliation et ce, dès la première année de souscription, par exemple parce que vous déménagez, partez en retraite ou souscrivez une mutuelle d’entreprise obligatoire.r abaisser votre niveau de couverture sans pour autant changer de contrat. Si malgré tout vous désirez changer de police, il vous faudra d’abord résilier votre couverture santé actuelle avant d’opter pour le nouveau contrat.

Des couvertures de complémentaire santé adaptées à vos besoins réels

Tout d’abord, il est à noter que le calcul des tarifs est effectué en tenant compte de la modulation des taux de prises en charge de vos frais de santé.

Dans ce sens, il est possible de trouver un équilibre entre vos frais de soins, d’hospitalisation, vos frais d’optique ainsi que vos frais dentaires… Vous pouvez dans ce sens profiter de :

  • une couverture jusqu’à 200% du tarif d’une consultation chez un spécialiste ;
  • jusqu’à 250% pour un acte chirurgical ;
  • entre 50 € et 250€ remboursés pour vos lunettes ;
  • jusqu’à 300% sur vos couronnes et implants.

Ainsi, vous aurez la conscience tranquille en sachant que vous serez bien pris en charge dans le cas d’une maladie ou d’un accident. De plus, vous allez faire des économies sur votre couverture de complémentaire santé en payant uniquement pour les garanties requises.

A partir de cette page, vous trouverez votre couverture de mutuelle santé pas cher tout en mettant l’accent sur les mutuelles préférées des Français, les meilleures mutuelles Senior 2022, les meilleures mutuelles dentaire 2022, ainsi que la mutuelle pour personnes handicapées.

De plus, nous allons vous présenter :

Des couvertures différentes en fonction du profil de l’assuré

Il est connu que la prise de cotisations ainsi que les prises en charge diffèrent d’un profil à un autre. Ceci dépend donc de vos besoins de santé. Nous distinguons par exemple :

  • Une mutuelle pour les jeunes actifs : il s’agit dans la majorité des cas d’une couverture de mutuelle santé avec des garanties et prises en charge moins importantes. Ceci dit, même le tarif n’est pas onéreux ;
  • Une mutuelle familiale : il s’agit d’une garanties destinés pour toute la famille (parents et ayant droit) avec des garanties plus complètes ;
  • Une mutuelle senior : il s’agit d’une couverture avec des garanties qui remboursent au maximum certains postes de santé (médecines douces, optique, etc) avec un prix plus important.

Dans le but de vous mettre les idées au clair par rapport à la mutuelle santé, nous avons consacré certaines pages pour la présentation des éléments suivants notamment :

Comment peut-on changer de mutuelle santé ?

  • En revanche, il existe certaines exceptions où l’on peut résilier son contrat d’assurance santé hors échéance annuelles et ce lorsqu’il s’agit d’un changement de situation.

    Il peut dans ce sens s’agir des situations suivantes :

    • Adhérer à une mutuelle santé d’entreprise (collective) ;
    • Déménager ;
    • Partir à la retraite ;
    • Hausse injustifiable de la prime annuelle, etc.

    Il est à retenir qu’avant toute souscription à un contrat de mutuelle santé, la comparaison des offres est primordiale !

Souscription à une mutuelle santé

Évidemment, souscrire à une couverture de mutuelle santé individuelle n’est pas une obligation, mais reste fortement recommandé. En effet, une complémentaire santé vous permet de bénéficier de prises en charge complètes sur les soins non remboursés par la Sécurité Sociale (ou mal remboursés).

En tenant compte des garanties souscrites, vous n’aurez plus qu’une partie à votre charge appelée le ticket modérateur. En effet, votre complémentaire santé prend en charge totalement ou partiellement votre reste à charge (en fonction de votre contrat).

Qui est pris en charge par le contrat de mutuelle santé ?

Les employés d’entreprises sont tous soumis à l’obligation d’adhérer à une mutuelle d’entreprise collective (2016). Bien que ceci ne concerne pas tous les profils notamment les retraités ou demandeurs d’emplois, etc.

Différencier entre les compagnies d’assurance

Il est à noter qu’il existe 2 grands types de compagnies d’assurances santé notamment :

Ce sont des organismes régis par le Code des Assurances (assurance auto, assurance habitation, etc) et appliquent des prix différents en tenant compte des risques que vous pouvez représenter selon :

  • votre âge ;
  • votre sexe ;
  • votre lieu de résidence ;
  • votre état de santé général.

Il s’agit d’organismes à but non lucratif régis par le Code de la Mutualité. En effet, ceux-ci reposent sur des valeurs mutualistes et n’imposent pas de critères d’adhésion.

Quels sont les critères de comparaison nécessaires ?

Le réseau de tiers payant vous épargne toute avance de frais lors du respect du parcours de soins pris en charge par la Sécurité Sociale et la complémentaire santé.

En effet, tout ce que vous avez à faire, c’est présenter votre Carte Payant.

Nous vous conseillons tout de même de rester attentif au fonctionnement du tiers payant, vu que celui-ci diffère d’un organisme à un autre (pour quelques prestations médicales).

Dans ce sens, la comparaison des devis de complémentaire santé est nécessaire pour souscrire au meilleur contrat.

Quels sont les délais de remboursement ?

Effectivement, le prix n’est pas le seul élément à prendre en considération lors de votre souscription à une mutuelle santé. En effet, il faut aussi faire attention aux délais de remboursement.

Nous vous recommandons ainsi, de bien cerner vos besoins en matière de santé et de remboursement.

Définition d’une mutuelle ou complémentaire santé

A partir du 1er janvier 2016 et suite à la loi ANI, la souscription à une complémentaire santé d’entreprise est une obligation pour tous les employés appartenant au secteur privé. Ceci concerne notamment les cadres, non cadres (CDD, travail à temps partiel)…

Dans ce sens, les compagnies privées sont dans l’obligation de proposer à leurs salariés une couverture de mutuelle santé collective peu importe leurs chiffres d’affaires, tailles, ou encore leurs secteurs d’activité.

Ainsi, le contrat que la compagnie opte pour doit respecter un panier de soins minimum appelé contrat responsable. Celui-ci permet aux salariés de disposer d’une couverture minimum.

En revanche, il est possible que l’employeur ou le chef d’entreprise opte pour un contrat qui propose un contrat avec de meilleures prises en charge.

Mise à part l’obligation de proposer une couverture de mutuelle santé obligatoire d’entreprise, la compagnie doit aussi participer au minimum avec 50 % à la cotisation de chaque employé.

Dans ce sens, les employés du secteur privé doivent souscrire à une complémentaire santé d’entreprise collective peu importe leur statut ou temps de travail. Il existe en revanche quelques exceptions.

La complémentaire santé : obligatoire pour les entreprises à partir de 2016

Oui, il est possible de refuser la complémentaire santé d’entreprise obligatoire mais uniquement dans certaines situations que l’on appelle cas de dispense.

Il est possible de décliner la complémentaire santé d’entreprise, mais uniquement dans certains cas précis. L’on parle de « cas de dispense ». Ces derniers peuvent être fixés :

  • Par la loi : cas de dispense de droit ;
  • Par l’acte en instaurant la mutuelle collective obligatoire (soit à travers une convention collective, un accord de branche, etc).

Nous mettons à votre disposition ci-dessous les principaux cas de dispense :

Les employés qui sont déjà couverts par une mutuelle santé lors de la mise en place du contrat collectif par l’employeur peuvent refuser la nouvelle couverture jusqu’à la fin de leur contrat individuel. Par la suite, ceux-ci doivent adhérer au contrat groupe :

    • Les salariés en CDD .
    • Les salariés qui sont déjà pris en charge par une mutuelle santé obligatoire .
    • Les salariés qui bénéficient de la CMU-C ou de l’ACS .
    • Les apprentis .
    • Les salariés qui travaillent à temps partiel.

Est-il possible de refuser une complémentaire santé obligatoire ?

Toute personne non concernée par une complémentaire santé d’entreprise obligatoire n’est pas dans l’obligation de souscrire une mutuelle santé.

Dans ce sens, les seniors, TNS (travailleurs non salariés ou travailleurs indépendants) et les retraités ont le libre choix de souscrire une complémentaire santé qui vient compléter les prises en charges de leur régime d’Assurance Maladie Obligatoire.

En ce qui concerne les TNS, et suite à la loi Madelin, il est possible pour eux de souscrire à un contrat de mutuelle santé Madelin qui leur permettra de bénéficier de plusieurs avantages fiscaux et sociaux.

Comme déjà mentionné, la souscription à une complémentaire santé reste optionnelle mais fortement recommandée. Sinon, l’assuré est dans l’obligation d’assumer lui-même les charges financières relatives aux dépenses de santé (qui reste plus ou moins important vu que les prises en charge de la Sécurité Sociale sont faibles).

 

Ainsi et dans le cas de non souscription à une complémentaire santé, l’assuré doit prendre en charge :

  • Les éventuels dépassements d’honoraires pratiqués par un praticien .
  • La totalité de ses dépenses réelles dans le cas où la prestation concernée n’est pas prise en charge par la Sécurité Sociale .
  • Le ticket modérateur en ce qui concerne les consultations médicales, etc .
  • La quasi-totalité des frais relatifs à l’optique et le dentaire et dont le remboursement par la Sécurité Sociale demeure relativement faible.

Dans quelles situations la complémentaire santé est-elle optionnelle ?

Evidemment, le marché de la mutuelle santé individuelle est très serré. Ceci met l’assuré devant un embarra de choix et rend la souscription à un contrat de complémentaire santé assez difficile vu la diversité des offres, des assureurs et des établissements bancaires.

Chaque organisme propose ainsi ses propres formules et garanties avec des niveaux de prises en charge évolutifs, des garanties de renfort optionnelles, etc.

Généralement, la plupart des organismes proposent des contrats spéciaux adaptés à différents types de profils : mutuelle seniormutuelle familialemutuelle étudiant, etc.

  • votre âge ;
  • votre sexe ;
  • votre lieu de résidence ;
  • votre état de santé général.

En revanche, la demande de devis auprès de chaque assureur reste une tâche difficile et fatigante vu que vous devez fournir à chaque fois les mêmes informations relatives à votre profil, aux garanties souhaitées, etc.

Comment peut-on trouver le meilleur contrat d’assurance complémentaire santé ?

En effet, les devis de mutuelle santé sélectionnés pour vous tiendront en compte vos besoins réels en se basant sur vos informations personnels : votre âge, votre régime d’Assurance Maladie, votre niveau de couverture souhaité (optique, dentaire, hospitalisation, etc).

Les avantages que représentent notre comparateur de complémentaires santé sont nombreux, notamment :

  • Simplicité d’utilisation .
  • Gain en matière de temps précieux (épargne des nombreuses demandes de devis, des appels téléphoniques, des rdv en agence, etc .
  • Comparaison plus facile des meilleurs contrats disponibles du marché peu importe votre profil : senior, étudiant, travailleur indépendant, etc .
  • Accès facile à des tarifs spéciaux et négociés pour l’assuré .

En tant que courtier en assurance indépendant, nos conseillers et experts sont mis à votre disposition pour vous orienter dans vos recherches, répondre à vos questions ainsi qu’à vous accompagner jusqu’à votre souscription à la meilleure offre.

Nous vous proposons un service 100 % gratuit !

Quel est le prix d’une complémentaire santé pour l’année 2022?

Il est possible que les tarifs proposés sur le marché diffèrent bien qu’il s’agisse du même niveau de garanties; d’où la nécessité de solliciter plusieurs devis. En effet, chaque compagnie et établissement ont leurs propres critères de sélection pour effectuer le calcul des cotisations.

Dans ce sens, le coût de la santé en France a connu une augmentation de tarifs en 2022 passant de +3 % à 4% en moyenne. Nous vous présentons ci-dessous les éléments essentiels qui influencent le calcul de la prime par une compagnie d’assurance ou un organisme de mutuelle :

  • Profil du souscripteur : sexe, zone géographique, âge (la mutuelle santé est plus onéreuse pour les séniors et retraités, etc) .
  • Niveau de garantie souhaité .
  • Nombre de personnes prises en charge par le contrat de mutuelle santé .
  • Frais supportés par l’assureur notamment les frais de gestion, etc.

Généralement, il existe des formules qui sont moins onéreuses mais dont les prises en charge sont faibles comparées) des formules haut de gamme (plus complètes avec des remboursements importants).

En ce qui concerne une formule d’entrée de gamme par exemple, sans aucune garantie de renfort, la prime peut varier entre 20 € et 30 €/mois (pour une personne dans la trentaine), et peut aller jusqu’à 200 €/mois pour un senior.

Nous vous présentons ci-dessous quelques informations utiles qui vous permettront de faire baisser le coût de votre prime de complémentaire santé :

  • Effectuer une demande à l’Aide à l’acquisition d’une Complémentaire Santé (ACS) ou encore la CMU-C ou la Puma .
  • Diminuer les garanties inutiles et qui vous sont onéreuses (il est à noter qu’un contrat de complémentaire santé reste modulable) .
  • Mettre constamment les offres sur le marché en concurrence à travers l’utilisation de notre comparateur de mutuelle santé gratuit par exemple .
  • Vérifier si les contrats individuels sont moins intéressants (financièrement parlant) qu’un contrat de mutuelle santé familial .

Aide à la complémentaire santé, c’est quoi ?

Nous distinguons 2 types d’aides en complémentaire santé notamment :

  • La Couverture Maladie Universelle Complémentaire (CMU-C) .
  • L’aide à la Complémentaire Santé (ACS) qui est accordée aux personnes disposant d’un revenu un peu supérieur aux plafonds posés par la CMU-C (accordée aux personnes qui n’ont pas droit à la CMU-C).

Pratiquement parlant, l’ACS est une aide financière qui permet à une personne de payer sa prime de complémentaire santé plus facilement. Celle-ci est accordée en tenant compte de certaines conditions de revenus et de résidence. Cette aide est accordée annuellement et son renouvellement ne se fait pas de manière automatique.

Afin d’effectuer une demande d’ACS auprès de l’Assurance Maladie, il faut remplir un formulaire d’Aide à la Complémentaire Santé qui est téléchargeable et mis à votre disposition ci-dessous :

L’ACS offre d’autres avantages qu’une aide financière tels que :

  • Pas de facturation de dépassements d’honoraires dans le cas où le bénéficiaire respecte le parcours de soins .
  • Bénéfice du tiers payant .
  • Exonération de la participation forfaitaire (équivalente à 1 € pour une consultation chez un médecin généraliste conventionné de secteur 1) .
  • Réductions sur les factures de gaz et d’électricité du bénéficiaire.

Dans ce sens, l’aide à la complémentaire santé dépend du plafond des ressources des 12 derniers mois qui précèdent la demande effectuée. Ce plafond en France Métropolitaine est par exemple de 12 084 €/personne.

Ainsi, chaque membre va percevoir cette aide en fonction de son âge :

  • Moins de 16 ans : 100 € .
  • Entre 16 et 49 ans : 200 € .
  • Entre 50 et 59 ans : 350 € .
  • 60 ans et plus : 550 €.

Vous désirez savoir s’il est possible pour vous de percevoir l’ACS ? Vous pouvez vous rendre sur le site d’Ameli pour effectuer une simulation.

Complémentaire santé : détermination par profil

Il est connu que les seniors (personnes âgés de plus de 50 ans ou 55 ans) paient leurs cotisations de primes plus cher vu que les formules proposées par les compagnies d’assurance comportent dans la majorité du temps des prises en charge importantes pour quelques postes de dépenses notamment l’optique, l’hospitalisation, le dentaire, ou encore le forfait médecine douce.

En revanche, il existe des contrats d’entrée de gamme moins onéreux pour les seniors et retraités avec la proposition de garanties minimum.

En effet, la comparaison en ligne des offres de mutuelles santé pour seniors est nécessaire.

Nous mettons à votre disposition un exemple de tarifs d’entrée de gamme pour un couple de retraités (âgés entre 70 ans et 67 ans) et qui adhérent le régime général et résident à Montpellier :

  • Serenis – Éco + : 119,70 €/mois .
  • Swiss Life – Silver Budget : 122,50 €/mois .
  • Macif – Équilibre Santé + 100 : 136,90 €/mois.

A partir de 2019, les étudiants peuvent souscrire auprès de mutuelles spécialisées telles que LMDE, SMEREP, ou encore d’adhérer au contrat de leurs parents.

Dans le cas où un étudiant désire être pris en charge individuellement, il est nécessaire alors de bien cerner ses besoins afin d’éviter de souscrire pour des garanties inutiles, surtout s’il s’agit des postes relatifs à l’optique ou le dentaire.

Ainsi, il est tout à fait possible de souscrire à une formule basique qui rembourse bien les soins courants et ce pour un tarif qui varie entre 10 €/mois ou encore 20€/mois.

Comment résilier sa complémentaire santé ?

Évidemment, avant toute nouvelle souscription, il faudrait tout d’abord effectuer une résiliation de votre contrat actuel de mutuelle santé. La solution la plus simple serait de résilier votre contrat à sa date d’anniversaire (à l’échéance) tout en respectant un préavis de 2 mois.

Ainsi, dans le cas où par exemple votre date d’échéance est au 1 er Mars, il est possible de résilier votre contrat jusqu’au 1er Janvier.

La démarche est simple! Il suffit d’envoyer une lettre recommandée avec accusé de réception à votre compagnie d’assurance actuelle. Nous mettons à votre disposition ci-dessous un exemple de lettre de résiliation d’une mutuelle santé à l’échéance.

La prise d’effet de votre résiliation sera établie un mois après la réception de votre lettre recommandée. Vous serez ainsi remboursé pour les éventuelles sommes payées. Ceci ne va engendrer aucune pénalité ou frais à payer.

Suite à la loi Chatel, l’assureur doit vous tenir au courant chaque année de la date d’échéance de votre contrat. Celui-ci est obligatoirement tenu de vous le rappeler au moins 15 jours avant la date limite :

  • Dans le cas où le courrier est reçu dans les temps, il est possible de résilier avant la date indiquée .
  • Dans le cas où le courrier est reçu hors délai, vous disposez alors de 20 jours supplémentaires à compter de la date de réception de cette notification .
  • Dans le cas où le courrier n’est pas reçu, vous pouvez résilier votre contrat de complémentaire santé à tout moment.

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