Lorsqu’elle est associée à des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales ou de la fièvre, la diarrhée peut être le signe d’une gastro entérite.
Cette infection est souvent virale et contagieuse. Dans la majorité des cas, l’état de santé s’améliore en quelques jours avec une hydratation suffisante et une alimentation adaptée.
La principale complication est la déshydratation. Elle peut survenir rapidement chez un nourrisson, un jeune enfant, une personne âgée ou une personne fragile.
Il est donc important de reconnaître les premiers signes d’alerte et de savoir quand demander un avis médical.
Qu’est-ce que la diarrhée ?
La diarrhée correspond à l’émission de selles anormalement molles ou liquides, généralement plus de trois fois en vingt quatre heures. Elle peut être aiguë, persistante ou chronique selon sa durée.
D’après l’Assurance Maladie, une diarrhée aiguë apparaît soudainement et dure moins de quinze jours. Elle est souvent provoquée par une infection digestive, mais d’autres causes sont possibles.
Lorsque les symptômes persistent plusieurs semaines ou reviennent régulièrement, une consultation médicale devient nécessaire. Le médecin pourra rechercher une intolérance, une maladie inflammatoire, un trouble fonctionnel de l’intestin ou une autre cause digestive.
La fréquence habituelle des selles varie d’une personne à l’autre. Le changement de consistance et l’augmentation inhabituelle de leur fréquence sont donc aussi importants que leur nombre.
Quelle différence entre la diarrhée et la gastro entérite ?
La diarrhée est un symptôme. La gastro entérite est une inflammation du tube digestif qui provoque généralement une diarrhée, souvent accompagnée de vomissements, de crampes abdominales ou de fièvre.
Une personne peut avoir la diarrhée sans souffrir d’une gastro entérite. Le trouble peut notamment être lié à un aliment mal toléré, à un médicament, à l’anxiété ou à une maladie digestive.
À l’inverse, la gastro entérite associe souvent plusieurs manifestations. Selon Santé publique France, elle peut être provoquée par un virus, une bactérie ou un parasite. Les formes virales sont les plus fréquentes et peuvent entraîner des épisodes collectifs, notamment pendant l’hiver.
Quels sont les symptômes d’une gastro entérite ?
Les manifestations varient selon l’origine de l’infection, l’âge et l’état de santé de la personne. Les symptômes les plus courants comprennent :
- 1. Une diarrhée soudaine.
- 2. Des selles liquides ou très molles.
- 3. Des douleurs ou des crampes abdominales.
- 4. Des nausées.
- 5. Des vomissements.
- 6. Une fièvre généralement modérée.
- 7. Une fatigue inhabituelle.
- 8. Une perte d’appétit.
- 9. Des maux de tête.
- 10. Des courbatures.
Les symptômes d’une gastro entérite virale apparaissent souvent après une incubation de vingt-quatre à soixante-douze heures. Ils peuvent être intenses au début, puis diminuer progressivement.
Chez l’adulte, la diarrhée et les vomissements disparaissent souvent en deux ou trois jours. Une fatigue ou une sensibilité digestive peut cependant persister plus longtemps.
La présence de sang ou de glaires dans les selles, une fièvre importante ou des douleurs intenses doit conduire à demander rapidement un avis médical.
Quelles sont les causes de la diarrhée ?
La diarrhée peut avoir de nombreuses origines. Une infection est fréquente, mais elle ne constitue pas la seule explication possible.
Une infection virale
La gastro entérite virale est la cause la plus fréquente des diarrhées aiguës. Les norovirus, les rotavirus et certains adénovirus peuvent être responsables.
Ces virus se transmettent facilement par les mains, les objets, les surfaces ou les aliments contaminés. Une personne infectée peut rapidement transmettre le virus aux membres de son foyer, à ses collègues ou aux personnes vivant en collectivité.
La gastro entérite virale est souvent hivernale. Toutefois, elle peut survenir à tout moment de l’année.
Une infection bactérienne
Certaines diarrhées sont provoquées par des bactéries comme Salmonella, Campylobacter, Shigella ou certaines souches d’Escherichia coli.
La contamination peut survenir après la consommation d’eau ou d’aliments contaminés, comme une viande insuffisamment cuite, des œufs, des produits laitiers ou des aliments mal conservés.
Une origine bactérienne peut être suspectée en présence de fièvre élevée, de sang dans les selles, de douleurs importantes ou lorsque plusieurs personnes tombent malades après avoir partagé un même repas.
Une infection parasitaire
Les parasites intestinaux sont moins souvent responsables d’une diarrhée en France. Ils peuvent être contractés au cours d’un voyage, après avoir consommé de l’eau contaminée ou dans certaines conditions sanitaires.
Une diarrhée persistante après un voyage nécessite une consultation. Le médecin pourra demander une analyse des selles pour identifier un éventuel parasite.
Une intoxication alimentaire
Une intoxication alimentaire peut commencer quelques heures après la consommation d’un aliment contaminé. Elle provoque généralement des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et une diarrhée.
Lorsque plusieurs personnes ayant partagé le même repas présentent des symptômes similaires, il peut s’agir d’une intoxication alimentaire collective. Une prise en charge médicale et un signalement aux autorités sanitaires peuvent alors être nécessaires.
Les médicaments
Les antibiotiques peuvent modifier l’équilibre de la flore intestinale et provoquer une diarrhée. D’autres médicaments, comme certains laxatifs, traitements contre le diabète ou compléments contenant du magnésium, peuvent également accélérer le transit.
Il ne faut pas arrêter un traitement prescrit sans avis médical. Contactez votre médecin ou votre pharmacien pour déterminer la conduite à tenir.
Les intolérances alimentaires
Une difficulté à digérer le lactose, le gluten ou certains sucres peut entraîner des ballonnements, des douleurs abdominales et une diarrhée.
Les symptômes apparaissent souvent après la consommation de certains aliments et peuvent devenir récurrents. Un diagnostic médical est préférable avant de supprimer durablement une catégorie d’aliments.
Le stress et les troubles digestifs fonctionnels
Le stress, l’anxiété et les émotions peuvent accélérer le transit intestinal. Chez certaines personnes, une période difficile provoque des envies urgentes, des crampes ou des selles plus liquides.
Le syndrome de l’intestin irritable peut également entraîner une alternance entre diarrhée et constipation. Lorsque les troubles reviennent régulièrement, une consultation permet d’écarter une autre maladie et d’obtenir une prise en charge adaptée.
Quels sont les risques de la diarrhée ?
Le principal risque est la déshydratation. La diarrhée et les vomissements entraînent une perte d’eau et de sels minéraux. Si ces pertes ne sont pas compensées, l’organisme ne peut plus fonctionner normalement.
Selon l’Assurance Maladie, la déshydratation peut survenir lorsque les pertes d’eau sont supérieures aux apports. Elle peut devenir grave chez les personnes fragiles.
Les signes qui doivent alerter sont :
- Une soif intense.
- Une bouche ou une langue sèche.
- Des urines rares ou très foncées.
- Une fatigue importante.
- Des vertiges ou un malaise.
- Une somnolence inhabituelle.
- Une confusion.
- Des yeux creusés.
- Une peau sèche.
- Une perte de poids rapide.
Chez un nourrisson, une fontanelle creusée, l’absence de larmes, des couches peu mouillées ou un comportement inhabituel doivent conduire à consulter rapidement.
Que boire en cas de diarrhée ?
L’hydratation est la priorité. Il est conseillé de boire régulièrement, en petites quantités si des nausées ou des vomissements sont présents.
L’eau peut être complétée par des boissons apportant du sucre et du sel, comme un bouillon. Les solutions de réhydratation orale vendues en pharmacie contiennent des proportions adaptées d’eau, de sucre et de sels minéraux.
Santé publique France rappelle que la réhydratation précoce avec une solution de réhydratation orale constitue la meilleure prévention contre les complications de la diarrhée aiguë.
Pour un enfant, il est préférable d’utiliser une solution prévue à cet effet et de suivre précisément les instructions de préparation. Une boisson trop sucrée ou un mélange préparé avec de mauvaises proportions peut aggraver la diarrhée.
Que boire en cas de diarrhée ?
L’hydratation est la priorité. Il est conseillé de boire régulièrement, en petites quantités si des nausées ou des vomissements sont présents.
L’eau peut être complétée par des boissons apportant du sucre et du sel, comme un bouillon. Les solutions de réhydratation orale vendues en pharmacie contiennent des proportions adaptées d’eau, de sucre et de sels minéraux.
Santé publique France rappelle que la réhydratation précoce avec une solution de réhydratation orale constitue la meilleure prévention contre les complications de la diarrhée aiguë.
Pour un enfant, il est préférable d’utiliser une solution prévue à cet effet et de suivre précisément les instructions de préparation. Une boisson trop sucrée ou un mélange préparé avec de mauvaises proportions peut aggraver la diarrhée.
Que manger pendant une diarrhée ?
Il n’est généralement pas nécessaire d’arrêter complètement de manger. Une alimentation légère et fractionnée aide l’organisme à récupérer.
Vous pouvez privilégier :
- Le riz bien cuit.
- Les pâtes.
- Les pommes de terre.
- Les carottes cuites.
- Les bananes.
- Les compotes de pommes.
- Le pain grillé.
- Les viandes maigres bien cuites.
- Les bouillons légèrement salés.
Il est préférable de limiter temporairement les aliments très gras, les plats épicés, les crudités, les légumineuses et les produits riches en fibres. Les produits laitiers peuvent être difficiles à digérer pendant quelques jours chez certaines personnes.
Quels médicaments utiliser contre la diarrhée ?
Le traitement dépend de la cause, de l’âge et de l’état de santé de la personne. Dans une gastro entérite virale simple, l’hydratation et l’alimentation adaptée sont souvent suffisantes.
Certains médicaments ralentissent le transit, mais ils ne conviennent pas à toutes les situations. Ils peuvent être déconseillés en présence de fièvre, de sang dans les selles ou d’une infection bactérienne suspectée.
Les antibiotiques ne traitent pas une gastro entérite virale. Ils sont réservés à certaines infections bactériennes diagnostiquées par un médecin.
Chez l’enfant, les médicaments contre la diarrhée ne doivent pas être donnés sans conseil médical. Les solutions de réhydratation orale occupent une place centrale dans la prise en charge.
Quand consulter un médecin ?
Une diarrhée légère chez un adulte en bonne santé peut souvent être surveillée à domicile pendant un ou deux jours. Une consultation est recommandée si :
- 1. La diarrhée persiste ou s’aggrave.
- 2. Les vomissements empêchent de boire.
- 3. Une fièvre importante apparaît.
- 4. Du sang ou des glaires sont présents dans les selles.
- 5. Les douleurs abdominales sont intenses.
- 6. Des signes de déshydratation apparaissent.
- 7. La diarrhée commence après un voyage à l’étranger
- 8. Elle survient pendant ou après un traitement antibiotique.
- 9. Plusieurs personnes sont malades après un même repas.
- 10. La personne est âgée, enceinte ou immunodéprimée.
L’Assurance Maladie recommande notamment une évaluation médicale lorsque la diarrhée est sévère ou persistante, lorsque le patient est fébrile, lorsque du sang est visible dans les selles ou lorsqu’une intoxication alimentaire collective est suspectée.
Ces situations sont détaillées sur la page consacrée à la consultation en cas de gastro entérite.
Diarrhée chez l’enfant, quels réflexes adopter ?
Un enfant peut se déshydrater beaucoup plus rapidement qu’un adulte, en particulier lorsqu’il est très jeune. La surveillance doit donc être attentive dès les premières selles liquides.
Une solution de réhydratation orale peut être proposée fréquemment et en petites quantités. En cas de vomissement, il est possible de recommencer quelques minutes plus tard avec de très petites prises.
Consultez rapidement si l’enfant :
- A moins de six mois.
- Refuse de boire.
- Vomit de manière répétée.
- Présente de nombreuses selles liquides.
- A du sang dans les selles.
- Semble très fatigué ou difficile à réveiller.
- A la bouche sèche.
- Pleure sans larmes.
- Mouille peu ses couches.
- Perd rapidement du poids.
Selon l’Assurance Maladie, la gastro entérite de l’enfant est généralement de courte durée, mais la déshydratation peut apparaître d’autant plus vite que l’enfant est jeune.
Quelle prise en charge par l’Assurance Maladie ?
Les consultations, examens et traitements prescrits dans le cadre d’une diarrhée ou d’une gastro entérite suivent les conditions habituelles de remboursement de l’Assurance Maladie.
Une partie des frais peut rester à la charge du patient. Ce montant dépend notamment du professionnel consulté, du respect du parcours de soins, du tarif pratiqué et de la prescription médicale.
Des dépenses peuvent concerner :
- Une consultation chez le médecin généraliste.
- Une téléconsultation.
- Des analyses de selles.
- Une prise de sang.
- Des médicaments prescrits.
- Une consultation chez un spécialiste.
- Un passage aux urgences.
- Une hospitalisation en cas de complication.
- Des soins de suivi après une hospitalisation.
Comment une mutuelle santé peut-elle compléter les remboursements ?
Une mutuelle santé peut prendre en charge une partie des dépenses qui ne sont pas remboursées par l’Assurance Maladie, dans les limites du contrat souscrit.
Elle peut notamment intervenir sur le ticket modérateur, les honoraires de certains professionnels, les examens, les médicaments remboursables ou une hospitalisation.
Le niveau de protection varie considérablement d’un contrat à l’autre. Une garantie exprimée à 100 pour cent se réfère généralement à la base de remboursement de l’Assurance Maladie. Elle ne couvre pas automatiquement la totalité du montant facturé.
Si une hospitalisation devient nécessaire, il est utile de vérifier la prise en charge du forfait journalier, des honoraires médicaux et de la chambre particulière. Les plafonds, exclusions et délais éventuels doivent également être examinés.
Notre cabinet de courtage peut analyser votre contrat actuel et comparer plusieurs mutuelles santé. Cette étude permet de vérifier si vos garanties correspondent toujours à vos besoins, à votre budget et à la situation de votre foyer.
Vous pouvez demander à être rappelé ou solliciter un devis personnalisé. Un conseiller vous expliquera clairement les niveaux de remboursement avant toute souscription.
Combien de temps dure une diarrhée liée à la gastro entérite ?
Chez l’adulte, les symptômes diminuent souvent en deux ou trois jours. Une consultation est recommandée si la diarrhée persiste, devient sévère ou s’accompagne de signes inquiétants.
Peut-on boire du lait pendant une diarrhée ?
Le lait peut être moins bien digéré pendant quelques jours. Chez un nourrisson, il ne faut pas modifier l’alimentation sans avis médical. L’allaitement maternel peut généralement être poursuivi.
Le riz arrête-t-il la diarrhée ?
Le riz ne traite pas la cause, mais il est généralement bien toléré et peut faire partie d’une alimentation temporairement adaptée.
Les antibiotiques sont-ils nécessaires ?
Non, pas dans la majorité des gastro entérites virales. Un antibiotique n’est utile que dans certaines infections bactériennes identifiées par un médecin.
Quand la diarrhée devient elle dangereuse ?
Elle devient préoccupante lorsqu’elle provoque une déshydratation, persiste, contient du sang ou s’accompagne d’une forte fièvre, de douleurs intenses ou d’une altération importante de l’état général.
Une mutuelle rembourse-t-elle une consultation pour diarrhée ?
Oui, selon les garanties du contrat. La mutuelle peut compléter la prise en charge de l’Assurance Maladie pour une consultation, des examens prescrits ou certains médicaments remboursables.
La diarrhée est souvent passagère, mais elle ne doit pas être négligée lorsqu’elle devient importante ou persistante. Une gastro entérite associe fréquemment diarrhée, vomissements, douleurs abdominales et parfois fièvre.
La priorité consiste à compenser les pertes d’eau et de sels minéraux. Buvez régulièrement et utilisez une solution de réhydratation orale lorsque la situation le justifie, particulièrement chez l’enfant.
Consultez rapidement en présence de sang dans les selles, de douleurs intenses, d’une forte fièvre, de vomissements répétés ou de signes de déshydratation. Une vigilance renforcée est nécessaire pour les nourrissons, les personnes âgées et les personnes fragiles.
Enfin, une mutuelle santé adaptée peut compléter certains remboursements liés aux consultations, examens, traitements et hospitalisations.
