La mutuelle santé MGC, est-ce la meilleure complémentaire santé ?
La mutuelle santé MGC (Mutuelle Générale des Cheminots) a su élargir son offre au grand public tout en conservant les valeurs mutualistes qui ont fait sa réputation. Mais est-elle la meilleure complémentaire santé ? Cela dépend avant tout de vos besoins, de votre profil et de vos priorités en matière de couverture.
Des atouts solides qui séduisent de nombreux assurés
✔️ Formules personnalisables : MGC propose plusieurs niveaux de garanties santé, allant de la couverture de base à des formules plus complètes, notamment pour l’hospitalisation, les soins dentaires, l’optique ou encore les médecines douces.
✔️ Tarifs compétitifs : La mutuelle est souvent perçue comme offrant un bon rapport qualité/prix, surtout pour les familles ou les personnes ayant des besoins de santé réguliers.
✔️ Service client accessible : Les adhérents apprécient la réactivité des conseillers MGC et la simplicité des démarches, que ce soit pour l’adhésion ou pour le suivi des remboursements.
✔️ Prévention et accompagnement : La MGC propose aussi des actions de prévention santé, des services d’assistance et un accompagnement social, ce qui renforce la proximité avec ses membres.
Quelques limites à considérer
🔸 Réseau de soins non exclusif : Contrairement à d’autres mutuelles qui s’appuient sur des réseaux partenaires avec tarifs négociés, MGC ne dispose pas d’un réseau aussi structuré, ce qui peut impacter le reste à charge sur certains soins.
🔸 Pas toujours la plus avantageuse pour les jeunes actifs : Pour des profils très connectés et à la recherche d’une mutuelle 100 % digitale, certaines alternatives comme Alan ou Luko peuvent paraître plus modernes.
Vous pouvez maintenant comparer l’offre de la mutuelle santé MGC à celle des autres mutuelles.
Ainsi vous aurez la possibilité de simuler un devis et obtenir un comparatif de tous les assureurs mentionnant les tarifs, les garanties, les délais de résiliation ; et choisir la couverture vous convenant.
Il vous sera bénéfique de comparer la mutuelle santé MGC aux autres mutuelles, car vous obtiendrez nos tarifs par rapport à nos concurrents.
Nous vous proposons aussi, ci-dessous des détails sur les garanties et les tarifs établis par l’assureur.
Quels sont les remboursements établis par la mutuelle MGC ?
| Zen Plus | Zen Extra | |
|---|---|---|
| Chirurgie | 250% BR (308 €) | 300% BR (355 €) |
| Chambre individuelle | 55 € /jour (55 €) | 70 € /jour (60 €) |
| Ophtalmologie | 200% BR (30 €) | 300% BR (44 €) |
| dentaire | 100% BR + 300 €/an (332 €) | 100% BR + 400 €/an (432 €) |
| Lunettes | 100% BR + 40 €/verre et 100 % BR + 100 € pour les montures (180 €) | 100% BR + 55 €/verre et 100 % BR + 130 € pour les montures (210 €) |
| Lentilles | Forfait lentilles refusées de 75 € (75 €) | Forfait lentilles refusées de 100 € (100 €) |
| Auditif | 100% BR + 350 €/an (430 €) | 100% BR + 500 €/an (580 €) |
La mutuelle santé MGC vous permet de bénéficier d’une couverture étendue pour vos frais de santé, même en dehors des soins courants.
En plus des remboursements classiques, vous pouvez obtenir une prime de naissance, une prise en charge des consultations chez le psychologue, ou encore un remboursement des frais d’orthodontie et de soins dentaires.
Grâce à votre espace personnel, vous accédez facilement à votre contrat et à l’ensemble des garanties incluses, pour une vision claire et complète de votre protection santé.
En souscrivant à votre contrat d’assurance, vous obtiendrez les conditions générales établies par la mutuelle santé MGC. Vous avez aussi la possibilité de l’obtenir sur votre espace client, par voie postale ou électronique, en le réclamant à votre service client.
Quelles sont les garanties d’assistance proposées par la complémentaire santé MGC ?
Lorsque vous souscrivez à une mutuelle santé, vous bénéficiez non seulement du remboursement de vos frais médicaux, mais aussi de garanties d’assistance souvent méconnues… et pourtant très utiles en cas de coup dur.
✅ Qu’est-ce que l’assistance santé dans une mutuelle ?
Les garanties d’assistance santé sont des services inclus dans votre contrat qui vous accompagnent au quotidien, notamment en cas d’hospitalisation, de maladie grave ou d’imprévu lié à votre santé.
Elles visent à vous simplifier la vie et à vous soutenir dans les moments difficiles.
| Garantie d’assistance | À quoi ça sert ? |
|---|---|
| 🚑 Transport médicalisé | Organisation et prise en charge du transport vers un établissement de soins. |
| 🧹 Aide-ménagère à domicile | En cas d’immobilisation, une aide est envoyée pour les tâches du quotidien. |
| 👶 Garde d’enfants | Prise en charge de la garde si vous êtes hospitalisé(e) ou indisponible. |
| 🐾 Garde d’animaux | Si vous ne pouvez pas vous occuper temporairement de votre animal. |
| 🏠 Retour au domicile | Organisation de votre retour si hospitalisation loin de chez vous. |
| 📞 Assistance téléphonique | Accès à des conseils 24h/24 avec des équipes médicales ou sociales. |
Pourquoi ces garanties sont importantes ?
En cas de problème de santé, ce n’est pas seulement le remboursement des soins qui compte. Vous pouvez vous retrouver seul(e), fatigué(e), sans solution pour gérer votre quotidien.
Ces garanties vous offrent un vrai confort, de la sécurité et une tranquillité d’esprit, pour vous concentrer sur l’essentiel : votre santé.
Les garanties d’assistance de la mutuelle MGC
La mutuelle santé MGC vous permet de bénéficier d’une couverture étendue pour vos frais de santé, même en dehors des soins courants.
En plus des remboursements classiques, vous pouvez obtenir une prime de naissance, une prise en charge des consultations chez le psychologue, ou encore un remboursement des frais d’orthodontie et de soins dentaires.
Grâce à votre espace personnel, vous accédez facilement à votre contrat et à l’ensemble des garanties incluses, pour une vision claire et complète de votre protection santé.
| Zen Plus | Zen Extra | |
|---|---|---|
| Aide à domicile | ||
| Garde des enfants | ||
| Livraison repas/médicaments | ||
| Garde des animaux | ||
| Rapatriement en cas de décès |
Vous ne pouvez pas et complètement obtenir ou avoir accès aux garanties d’assistance en ligne à cause du manque de transparence et communication de l’assureur.
De ce fait, dans ce genre de situation, le mieux serait d’obtenir directement un devis auprès de l’assureur en prenant un rendez-vous de manière physique.
Que pensons-nous de la mutuelle santé MGC ?
- Réseau de soins Santéclair étendu ;Réseau de soins Santéclair étendu ;
- Remboursement de plusieurs actes hors nomenclatures en dentaire et en optique ;
- Efficacité des volets prévention et médecine douce ;
- Rapport qualité/prix des couvertures assez intéressant.
- Difficulté à joindre le service client.
La mutuelle santé MGC reçoit généralement des retours positifs de la part de ses assurés, notamment pour la clarté de ses garanties et la fiabilité de ses remboursements. Mais comme toute mutuelle, elle présente aussi quelques points à améliorer selon les profils.
Avis positifs les plus fréquents
🟢 Remboursements rapides et prévisibles
Beaucoup d’assurés soulignent la régularité des remboursements, avec des délais raisonnables et peu de mauvaises surprises.
🟢 Tarifs raisonnables pour des garanties solides
Le rapport qualité/prix est souvent mis en avant, notamment pour les familles et les retraités. La MGC propose des formules claires et évolutives, sans options inutiles.
🟢 Un service client humain et réactif
Les utilisateurs apprécient le contact avec des conseillers facilement joignables, à l’écoute et compétents, aussi bien en ligne qu’en agence.
🟢 Simplicité de gestion
Entre l’espace adhérent en ligne, la carte tiers payant, et l’absence de démarches complexes, la MGC est jugée très pratique au quotidien.
Quelques avis négatifs ou points à surveiller
🔴 Moins adaptée aux jeunes très connectés
Certains jeunes actifs ou freelances regrettent l’absence d’une appli mobile ultra moderne ou d’une expérience 100 % digitale, comme on en trouve chez certaines néo-mutuelles.
🔴 Des renforts parfois nécessaires
Pour certains postes (optique ou soins dentaires avancés), il peut être nécessaire d’opter pour un niveau de garantie plus élevé pour éviter un reste à charge.
Remboursement de la mutuelle santé MGC
LE TIERS PAYANT
De manière générale, les frais que vous avez engendrés sont déclarés directement par votre régime obligatoire ( Sécurité sociale, RSI…) auprès de votre complémentaire santé.
A l’aide des accords de tiers établis avec plusieurs professionnels du domaine sanitaire ; à savoir : des pharmaciens, des radiologues…, la mutuelle santé MGC vous permet d’économiser en frais de médicaments ou d’hospitalisation.
De ce fait, grâce au réseau de tiers payant MGC, vos démarches de remboursement se font de manière simple.
LA LETTRE DE DEMANDE DE REMBOURSEMENT
Dans la mesure où vous n’avez pas la possibilité de bénéficier de la télétransmission ou que vous n’êtes pas en disposition de votre carte mutuelle lors de la consultation, il vous faudra alors faire une demande de remboursement à la mutuelle santé MGC.
Ainsi, vous enverrez le courrier de demande de remboursement à l’adresse qui vous est indiqué au bas de la page, tout en joignant les feuilles de soins concernées.
Trouvez sur ce lien un modèle type vous permettant de postuler pour bénéficier de votre remboursement :
Le délai de remboursement de la mutuelle santé MGC
Lorsque nous recevrons un décompte de remboursement de votre régime obligatoire ; vous bénéficierez d’un remboursement au cours de deux jours suivant la date à laquelle ledit décompte nous est parvenu.
Vous obtiendrez votre remboursement par virement bancaire ; donc transmettez toujours votre RIB lors de la souscription du contrat.
Quel tarif pour l’assurance santé MGC?
Le coût d’une mutuelle santé varie, et il est établi sur la base de plusieurs critères ; tels que :
- Les garanties souscrites ; à savoir que l’optique et le dentaire sont les garanties les plus onéreuses ;
- La catégorie de garantie choisie ;
- Le régime général de l’assuré (Sécu…)
- Le lieu d’habitation de l’assuré ;
- La tranche d’âge de l’assuré ;
- La composition familiale ;
- Le choix de l’assureur.
Nous mettons à votre disposition à partir du tableau ci-dessous un exemple de tarifs appliqués par la mutuelle santé MGC pour les profils suivants :
| Zen Plus | Zen Extra | |
|---|---|---|
| Jeune parisien | 182€ | 230€ |
| Famille lyonnaise de 2 enfants | 182€ | 230€ |
Que faut-il faire pour souscrire cette mutuelle santé ?
Vous devez prendre en compte de l’existence des mutuelles spécifiques comme : les mutuelles pour étudiants, les mutuelles en cas de chômage ou encore des mutuelles pour les seniors ; elles sont adaptées à ces profils divers.
Dans le cas où vous êtes un travailleur non salarié, vous devez savoir que la loi Madelin a donné naissance à des mutuelles réservées aux professions libérales et aux TNS.
Résilier son contrat d’assurance santé MGC
Selon la loi Châtel, l’assureur a le devoir de vous prévenir deux semaines avant la période à laquelle vous avez la possibilité de résilier votre contrat, et ce chaque année, selon la date d’échéance de votre contrat.
Possibilité de résiliation du contrat hors de l’échéance annuelle Vous avez la possibilité de résilier votre contrat selon la date qui vous enchante ; en cas :
- De bouleversement de situation familiale ; à savoir divorce, décès…
- D’adhésion à une couverture d’entreprise ;
- D’une augmentation injustifiée de votre prime d’assurance (juste pour les assurances santé et non pour les mutuelles santé).
Contacts de la mutuelle santé MGC
Vous pouvez entrer en contact avec la mutuelle santé MGC, en cas de demande de devis, de demande d’indemnisation ou toute information dont vous aimeriez en disposer
- Téléphone : 01 40 78 57 10
- Adresse : Mutuelle MGC Service devis et adhésions 2 et 4 place de l’abbé Georges Hénocque 75621 Paris Cedex 13
- Site Internet : www.mutuellemgc.fr
