Mutuelle Santé Apivia
La mutuelle santé a pour rôle de rembourser une partie ou la totalité des dépenses en santé non couvertes par l’assurance maladie.
Le choix s’avère souvent être difficile selon la multiplicité des offres sur le marché. De ce fait, nous vous présenterons alors dans les moindres détails le contrat de la mutuelle santé Apivia.
Vous pouvez maintenant vous imprégner des informations sur les formules et les remboursements proposés, ce que nous pensons de ladite mutuelle, et l’ensemble du contenu administratif vous permettant la souscription, le remboursement ou la résiliation de votre contrat.
La mutuelle santé Apivia, est-ce la meilleure complémentaire santé ?
Apivia Mutuelle, marque du groupe Aéma (Macif – Aésio), est aujourd’hui l’un des acteurs majeurs du marché de la complémentaire santé en France.
Elle combine l’expérience mutualiste avec des offres modernes, accessibles à tous les profils, tout en mettant l’accent sur la prévention et l’accompagnement.
🔎 Des formules adaptées à chaque besoin
Apivia propose une gamme de contrats santé modulables, que vous soyez jeune actif, famille, senior ou indépendant.
Chaque formule peut être ajustée avec des renforts spécifiques (optique, dentaire, hospitalisation, médecines douces), permettant de créer une couverture sur-mesure.
💶 Bon rapport qualité/prix
Les tarifs pratiqués sont compétitifs, en particulier pour les formules de base. Le positionnement tarifaire est attractif par rapport à la richesse des garanties, notamment en hospitalisation et soins courants.
De plus, Apivia offre un accès au tiers payant étendu et aux réseaux de soins partenaires pour réduire les restes à charge.
📞 Un accompagnement humain et digital
L’un des points forts d’Apivia réside dans son espace assuré en ligne et son application mobile intuitive.
Elle permet un suivi des remboursements, l’envoi de documents et la gestion des contrats. Le service client est également reconnu pour sa réactivité et sa clarté.
Vous pouvez maintenant comparer l’offre de la mutuelle santé Apivia à celle des autres mutuelles.
Ainsi vous aurez la possibilité de simuler un devis et obtenir un comparatif de tous les assureurs mentionnant les tarifs, les garanties, les délais de résiliation ; et choisir la couverture vous convenant.
Il vous sera bénéfique de comparer la mutuelle santé Apivia aux autres mutuelles, car vous obtiendrez nos tarifs par rapport à nos concurrents.
Nous vous proposons aussi, ci-dessous des détails sur les garanties et les tarifs établis par l’assureur.
Quels sont les remboursements établis par la mutuelle Apivia ?
| Acte médical | E 100 | E 200 |
|---|---|---|
| Chirurgie | 100 % BR | 175 % BR |
| Dentaire | 100 % BR | 200 % BR |
| Lunettes | 100 % + 25 € / verre | 100 % + 75 € / verre |
| Lentilles | 25 € | 150 € |
| Ostéopathie | - | 100 €/an |
| Auditif | 100 % BR | 150 % BR |
La mutuelle santé Apivia vous permet de bénéficier d’une couverture étendue pour vos frais de santé, même en dehors des soins courants.
En plus des remboursements classiques, vous pouvez obtenir une prime de naissance, une prise en charge des consultations chez le psychologue, ou encore un remboursement des frais d’orthodontie et de soins dentaires.
Grâce à votre espace personnel, vous accédez facilement à votre contrat et à l’ensemble des garanties incluses, pour une vision claire et complète de votre protection santé.
En souscrivant à votre contrat d’assurance, vous obtiendrez les conditions générales établies par la mutuelle santé Apivia. Vous avez aussi la possibilité de l’obtenir sur votre espace client, par voie postale ou électronique, en le réclamant à votre service client.
Quelles sont les garanties d’assistance proposées par la complémentaire santé Apivia ?
Lorsque vous souscrivez à une mutuelle santé, vous bénéficiez non seulement du remboursement de vos frais médicaux, mais aussi de garanties d’assistance souvent méconnues… et pourtant très utiles en cas de coup dur.
✅ Qu’est-ce que l’assistance santé dans une mutuelle ?
Les garanties d’assistance santé sont des services inclus dans votre contrat qui vous accompagnent au quotidien, notamment en cas d’hospitalisation, de maladie grave ou d’imprévu lié à votre santé.
Elles visent à vous simplifier la vie et à vous soutenir dans les moments difficiles.
| Garantie d’assistance | À quoi ça sert ? |
|---|---|
| 🚑 Transport médicalisé | Organisation et prise en charge du transport vers un établissement de soins. |
| 🧹 Aide-ménagère à domicile | En cas d’immobilisation, une aide est envoyée pour les tâches du quotidien. |
| 👶 Garde d’enfants | Prise en charge de la garde si vous êtes hospitalisé(e) ou indisponible. |
| 🐾 Garde d’animaux | Si vous ne pouvez pas vous occuper temporairement de votre animal. |
| 🏠 Retour au domicile | Organisation de votre retour si hospitalisation loin de chez vous. |
| 📞 Assistance téléphonique | Accès à des conseils 24h/24 avec des équipes médicales ou sociales. |
Pourquoi ces garanties sont importantes ?
En cas de problème de santé, ce n’est pas seulement le remboursement des soins qui compte. Vous pouvez vous retrouver seul(e), fatigué(e), sans solution pour gérer votre quotidien.
Ces garanties vous offrent un vrai confort, de la sécurité et une tranquillité d’esprit, pour vous concentrer sur l’essentiel : votre santé.
Les garanties d’assistance d'Apivia
La mutuelle santé Apivia vous permet de bénéficier d’une couverture étendue pour vos frais de santé, même en dehors des soins courants.
En plus des remboursements classiques, vous pouvez obtenir une prime de naissance, une prise en charge des consultations chez le psychologue, ou encore un remboursement des frais d’orthodontie et de soins dentaires.
Grâce à votre espace personnel, vous accédez facilement à votre contrat et à l’ensemble des garanties incluses, pour une vision claire et complète de votre protection santé.
| Garantie d’assistance | E 100 | E 200 |
|---|---|---|
| Aide à domicile | ||
| Envoi d’un proche au chevet | ||
| Garde des enfants | ||
| Livraison repas/médicaments | ||
| École à domicile | ||
| Garde des animaux | ||
| Rapatriement en cas de décès |
Vous ne pouvez pas et complètement obtenir ou avoir accès aux garanties d’assistance en ligne à cause du manque de transparence et communication de l’assureur.
De ce fait, dans ce genre de situation, le mieux serait d’obtenir directement un devis auprès de l’assureur en prenant un rendez-vous de manière physique.
Que pensons-nous de la mutuelle santé Apivia ?
- Couvrir complètement les tarifs compétitifs ;
- Prendre en charge les dépassements d’honoraires des médecines de ville et de l’hospitalisation ;
- Garantir les soins optiques et dentaires intéressantes ;
- Cadre assistance prenant en compte une protection juridique et de nombreuses autres garanties ;
- Remboursement rapide ;
- Adhésion immédiate et sans questionnaire médical.
- Service client difficile à joindre.
✅ Points positifs fréquemment cités :
Rapport qualité/prix apprécié : beaucoup d’adhérents saluent les tarifs accessibles pour des garanties solides, surtout en hospitalisation.
Bonne lisibilité des offres : les documents contractuels sont jugés clairs, avec des tableaux de garanties simples à comprendre.
Service client professionnel : de nombreux assurés notent une bonne réactivité, que ce soit pour une question ou une prise en charge.
Suivi digital performant : l’application mobile et l’espace client en ligne sont appréciés pour leur facilité d’utilisation.
⚠️ Points à améliorer selon certains avis :
Remboursements optique et dentaire jugés moyens sur les formules économiques, surtout sans renfort optionnel.
Délais de traitement parfois longs, en particulier pour les devis ou les remboursements complexes.
Communication parfois jugée impersonnelle lors des réclamations ou des résiliations.
Remboursement de la mutuelle santé Apivia
LE TIERS PAYANT
De manière générale, les frais que vous avez engendrés sont déclarés directement par votre régime obligatoire ( Sécurité sociale, RSI…) auprès de votre complémentaire santé.
A l’aide des accords de tiers établis avec plusieurs professionnels du domaine sanitaire ; à savoir : des pharmaciens, des radiologues…, la mutuelle santé Apivia vous permet d’économiser en frais de médicaments ou d’hospitalisation.
De ce fait, grâce au réseau de tiers payant Apivia, vos démarches de remboursement se font de manière simple.
LA LETTRE DE DEMANDE DE REMBOURSEMENT
Dans la mesure où vous n’avez pas la possibilité de bénéficier de la télétransmission ou que vous n’êtes pas en disposition de votre carte mutuelle lors de la consultation, il vous faudra alors faire une demande de remboursement à la mutuelle santé Apivia.
Ainsi, vous enverrez le courrier de demande de remboursement à l’adresse qui vous est indiqué au bas de la page, tout en joignant les feuilles de soins concernées.
Trouvez sur ce lien un modèle type vous permettant de postuler pour bénéficier de votre remboursement :
Le délai de remboursement de la mutuelle santé Apivia
Lorsque nous recevrons un décompte de remboursement de votre régime obligatoire ; vous bénéficierez d’un remboursement au cours de deux jours suivant la date à laquelle ledit décompte nous est parvenu.
Vous obtiendrez votre remboursement par virement bancaire ; donc transmettez toujours votre RIB lors de la souscription du contrat.
Quel tarif pour l’assurance santé Apivia ?
Le coût d’une mutuelle santé varie, et il est établi sur la base de plusieurs critères ; tels que :
- Les garanties souscrites ; à savoir que l’optique et le dentaire sont les garanties les plus onéreuses ;
- La catégorie de garantie choisie ;
- Le régime général de l’assuré (Sécu…)
- Le lieu d’habitation de l’assuré ;
- La tranche d’âge de l’assuré ;
- La composition familiale ;
- Le choix de l’assureur.
| Assuré | E 100 | E 200 |
|---|---|---|
| Jeune parisien | 30,97 € | 53,93 € |
| Famille lyonnaise de 2 enfants | 90,34 € | 165,07 € |
Les tarifs appliqués par l’assurance santé Apivia ne sont pas disponibles en ligne. Pour ce faire, vous êtes tenu d’effectuer une demande de devis pour être rappelé par un conseiller par la suite.
Que faut-il faire pour souscrire une mutuelle santé Apivia ?
Vous devez prendre en compte de l’existence des mutuelles spécifiques comme : les mutuelles pour étudiants, les mutuelles en cas de chômage ou encore des mutuelles pour les seniors ; elles sont adaptées à ces profils divers.
Dans le cas où vous êtes un travailleur non salarié, vous devez savoir que la loi Madelin a donné naissance à des mutuelles réservées aux professions libérales et aux TNS.
Que faut-il faire pour la résiliation de son contrat d’assurance santé Apivia ?
Selon la loi Châtel, l’assureur a le devoir de vous prévenir deux semaines avant la période à laquelle vous avez la possibilité de résilier votre contrat, et ce chaque année, selon la date d’échéance de votre contrat.
Possibilité de résiliation du contrat hors de l’échéance annuelle Vous avez la possibilité de résilier votre contrat selon la date qui vous enchante ; en cas :
- De bouleversement de situation familiale ; à savoir divorce, décès…
- D’adhésion à une couverture d’entreprise ;
- D’une augmentation injustifiée de votre prime d’assurance (juste pour les assurances santé et non pour les mutuelles santé).
Contacts de la mutuelle santé Apivia
- Téléphone : 0 970 820 888
- Adresse : Apivia Mutuelle CS 30000 79077 Niort Cedex 9.
- Site Internet : www.apivia.fr
